치아건강정보
안녕하세요 🙂
의정부 청담i치과입니다.
오늘은 ‘중격(septum)’이 있는 상악동 거상술 후 어금니 임플란트 수술을 하신 분의 사례를 통해 [상악동 거상술]에 대해 알려드리겠습니다.
상악동 거상술이란?
상악동은 우리 코 옆에 있는 빈 공간입니다. 이 공간은 비어있기 때문에 뼈가 없는데요~ 윗니 뿌리 근처에 있어요.
만약 이 부위에 뼈가 충분히 없으면 임플란트를 심기 어렵죠.
“상악동 거상술은 간단히 말해서, 상악(위쪽 턱) 안에 있는 공간인 ‘상악동’을 이용해서 임플란트를 심을 수 있는 충분한 뼈를 만드는 수술이에요.
위 그림을 보시면 조금 더 이해하기 쉬울텐데요. 상악동에는 얇은 ‘막’이 있습니다. 이 막을 들어 올린 후 생긴 공간에 뼈 이식을 하고 그 뼈가 자리를 잡으면 그 자리에 임플란트를 심게 되는 것이지요.”
상악동 거상술은 꼭 필요한가요?
“상악동 거상술은 꼭 필요한 경우에만 진행하게 됩니다.
위 사진과 같이 뼈가 충분한 경우에는 상악동 수술을 할 필요가 없지요.
하지만 치아가 상실된 지 오래되어 이를 잡아주고 있던 뼈가 많이 흡수되었다면? 상악동 수술이 필요할 수 있습니다. 약 1 cm 전후 길이의 임플란트를 심을 정도의 뼈가 남아있지 않다면 상악동 막을 들어 올리고 뼈를 이식해 임플란트가 들어갈 자리를 마련해주어야 합니다. ”
수술이 어떻게 이루어지나요?
“상악동 수술은 뼈의 두께나 양, 길이 등 환자분의 뼈 상태에 따라 굉장히 다양한 방법으로 진행됩니다. 수술 전 정밀하게 진단하고 전문의와 상담 후 수술 방향을 결정하게 되지요. 상악동 막은 굉장히 얇아서 찢어지는 경우도 있습니다. 식립한 임플란트가 상악동에 빠지기도 하지요. 그렇기 때문에 난이도가 있는 수술의 경우 반드시 경험이 많고 신뢰할 만한 실력을 갖춘 전문의에게 받으시는 것을 추천 드립니다.”
수술 후에는 어떻게 관리해야 하나요?
- 코피 관리: 수술 후 2~3일 동안 코피가 날 수 있습니다. 이때 코를 풀지 말고, 코에 무리가 가지 않도록 닦아내는 것이 중요합니다.
- 코를 풀면 혈관이 다시 터져서 출혈이 심해질 수 있으므로 피해야 합니다.
- 재채기 주의:
- 재채기를 할 때 입을 벌리고 해야 하며, 코를 꼭 다물지 말고, 재채기 압력이 수술 부위에 영향을 줄 수 있습니다.
- 빨대 사용도 피하고, 코를 세게 풀지 않도록 주의합니다.
- 술과 담배:
- 술과 담배는 회복에 방해가 될 수 있으며, 염증을 유발할 수 있습니다. 따라서 술과 담배는 수술 후 일정 기간 동안 반드시 삼가해야 합니다.
- 칫솔질 및 수술 부위 관리:
- 수술 부위에는 칫솔질을 하지 말고, 혀로도 건드리지 않도록 주의해야 합니다.
- 수술 부위에 감염을 예방하기 위해, 의사의 지시에 따라 소독을 하고 처방 받은 약을 꼭 챙겨 먹어야 합니다.
- 운동 및 사우나:
- 수술 후 3~5일 정도는 심한 운동이나 사우나를 피해야 합니다. 과도한 혈압 상승은 출혈을 유발할 수 있기 때문입니다.
“수술 후에는 약간의 부기나 통증이 있을 수 있지만 일반적으로 시간이 지나면 자연스럽게 회복됩니다. 수술 부위의 위생을 잘 관리해야 하는데 특히 상악동 수술을 한 경우에 금연은 꼭!!!꼭!!!해주셔야 해요.”
중격이 있는 상악동 수술 후, 임플란트 수술 사례
아래 환자분의 사례는 상악동 수술 중에서도 까다로운 ‘중격’이 있는 상악동 수술 케이스입니다.
중격이란 상악동 내부에 있는 뼈 벽으로, 상악동을 두 개의 구획으로 나누는 구조입니다. 상악동 내부에 중격(septum)이 있는 경우, 수술의 난이도가 증가할 수 있습니다.
그림을 보면 상악동이 한 개가 아니라 두 개의 공간으로 나뉘어져 있지요? 바로 중격이 있는 상악동이기 때문입니다.
중격이 있는 상악동 거상술?
중격은 상악동 내에 있는 뼈의 구조물로, 상악동을 두 개의 구획으로 나누는 역할을 합니다. 이 중격이 존재하면 상악동 거상술을 시행할 때, 수술이 더 까다롭고 정밀한 접근이 필요합니다. 상악동의 중격을 통과하여 상악동의 바닥을 들어 올리는 과정은 일반적인 상악동 거상술 보다 어려울 수 있기 때문에, 경험이 풍부한 치과 전문의의 기술이 중요합니다.
-> 중격이 있는 상악동 거상술과 뼈이식 후 임플란트까지 식립한 사진입니다.
중격이 있는 상악동 거상술 후 임플란트 수술은 다소 복잡한 과정일 수 있지만, 실력 좋은 구강악안면외과 전문의의 수술과 세심한 관리로 충분히 성공적인 결과를 얻을 수 있습니다.
청담i치과에서 알려드렸습니다.